Évaluer l’autonomie d’un patient âgé vous semble difficile ? L’échelle de Katz simplifie ce processus grâce à une méthode de calcul éprouvée, mesurant six activités quotidiennes clés. Cet article vous révèle pas à comment établir un score fiable, interpréter les résultats et adapter les soins pour une prise en charge optimale des personnes en perte d’autonomie
Comprendre le fonctionnement de l’échelle Katz
L’échelle Katz évalue l’autonomie des seniors via six activités quotidiennes clés. Cet outil gériatrique standardisé permet d’objectiver les besoins en soins et d’adapter les prises en charge médicosociales.
L’échelle katz analyse six fonctions importantes pour déterminer le niveau de dépendance :
- Se laver : capacité à réaliser sa toilette sans assistance
- S’habiller : aptitude à choisir et enfiler ses vêtements seul
- Aller aux toilettes : maîtrise des transferts et de l’hygiène intime
- Se déplacer : mobilité autonome au domicile ou en institution
- Contrôle de la continence : gestion sans fuite urinaire/fécale
- S’alimenter : capacité à manger seul sans difficulté majeure
Ce système de calcul échelle katz séduit les professionnels par sa rapidité d’utilisation et sa fiabilité. Il fournit en 10 minutes un indice précis pour orienter les décisions thérapeutiques, tout en favorisant le dialogue entre équipes soignantes. Son approche pragmatique évite les interprétations subjectives grâce à des critères mesurables.
Principalement utilisée pour les patients âgés en perte d’autonomie, l’évaluation s’applique aussi aux suivis post-hospitalisation. Les infirmiers à domicile belges l’intègrent régulièrement dans leur pratique pour optimiser la gestion des soins à domicile selon les normes INAMI.
À quoi sert l’échelle d’évaluation et comment est-elle conçue ?
Pour chaque domaine, la réponse varie entre 4 scores allant de l’absence complète d’aide à la nécessité d’une aide totale. Ces scores vous permettent de justifier le type de toilette notifié ou de forfait demandé pour autant qu’ils correspondent aux critères énumérés à l’article 8 de la nomenclature.
Comment transmettre l’échelle d’évaluation ?
Vous devez remplir cette échelle d’évaluation et la faire parvenir au médecin-conseil de la mutualité de votre patient via Mycarenet
Utilisation en milieu professionnel
En Belgique, les infirmiers à domicile doivent obligatoirement compléter l’adresse du lieu de soins sur le formulaire de l’échelle d’évaluation ou dans le message 410 000 de MyCareNet (=Notification d’une demande de forfait A, B, C ou toilette, ou d’une demande de modification ou de prolongation d’une notification préalablement acceptée).
En cas d’opposition du médecin-conseil ou du Collège national des médecins-conseils, le refus d’intervention de l’assurance soins de santé pour vos prestations basées sur l’échelle d’évaluation, porte sur toutes vos prestations effectuées à partir du 1er jour de traitement compris Cette opposition est portée à votre connaissance par voie électronique via MyCareNet et à la connaissance de votre patient par courrier postal.
La durée de validité du formulaire de l’échelle d’évaluation que vous avez introduit auprès de la mutualité de votre patient, est limitée à 3 mois
Vous devez notifier à la mutualité de votre patient la fin anticipée ou l’interruption égale ou supérieure à 10 jours calendrier, des soins infirmiers relatifs à une demande ou une notification pour des honoraires forfaitaires ou des toilettes.
Notification d’interruption ou de cessation de soins
Pourquoi devez-vous les notifier à l’organisme assureur ?
- Pour éviter les visites de contrôle inutiles par les organismes assureurs.
- Pour contrer l’attestation de prestations non exécutées.
Quand notifiez-vous cela à l’organisme assureur ?
Lorsque vous êtes certain que les soins infirmiers cessent définitivement.
En cas d’interruption certaine des soins infirmiers pendant une période égale ou supérieure à 10 jours calendrier.
Après cette notification d’interruption des soins, vous devez introduire une nouvelle demande ou notification lors de la reprise de vos soins infirmiers.
Exemples concrets :
- Les soins cessent en concertation avec le patient: vous envoyez aussi rapidement que possible une notification de cessation des soins, et certainement dans les 10 jours calendrier.
- Les soins sont interrompus momentanément pour une période de plus de 10 jours en concertation avec le patient: vous envoyez une notification de cessation de soins et vous introduisez une nouvelle échelle d’évaluation lorsque les soins reprennent.
- Lorsque les soins sont momentanément interrompus mais que ne savez pas à l’avance pour combien de temps (par exemple lors d’une hospitalisation de votre patient initialement prévue pendant 7 jours), vous envoyez une notification de cessation de soins dès que vous avez connaissance du fait que les soins seront interrompus pendant une période plus longue que prévue.
- Pour les scénarios “limites” :
- Pour les patients qui sont soignés à domicile uniquement un week-end sur deux, l’accord ne sera pas interrompus et continuera de courir.
- Pour un patient décédé, vous ne devez pas envoyer de notification de cessation des soins.
En cas de doute, vous pouvez contacter l’organisme assureur concerné.
L’échelle de Katz vous offre une méthode fiable pour évaluer l’autonomie, adapter les soins et anticiper les besoins spécifiques. En maîtrisant son calcul et son interprétation, vous optimisez dès aujourd’hui la prise en charge des patients âgés. Un score précis, décisions éclairées, garantissant qualité de vie et accompagnement sur mesure.
Qui est qualifié pour remplir l’échelle de Katz ?
L’échelle de Katz est généralement remplie par un professionnel de santé, souvent un infirmier. Elle est utilisée pour évaluer les besoins des patients en matière de soins et d’hygiène, permettant ainsi d’adapter les interventions en fonction de l’autonomie des personnes âgées.
